El objetivo del presente estudio* fue el de determinar el valor diagnóstico de la prueba de microaglutinación serológica (MAT) y de PCR en orina y sangre para el diagnóstico de la leptospirosis en perros con insuficiencia renal aguda (IRA). Para ello se diseñó un estudio transversal con 76 perros con IRA en un hospital de referencia (2008-2009).
El estado de perros con leptospirosis se definió con un MAT serológico emparejado contra un panel de 11 serovares de Leptospira como IRA leptospirosis-asociada (n = 30) o no-leptospirosis-asociada (12). En 34 perros, las pruebas serológicas tomadas en la fase de convalecencia no fueron posibles, y el estado de leptospirosis se clasificó como indeterminado. El valor diagnóstico de la MAT sola de la muestra de sangre de las fases aguda o convaleciente se determinó en perros en los que se pudo clasificar el estado de leptospirosis. También se evaluó el valor diagnóstico de un ensayo de PCR específico de género disponible comercialmente mediante el uso de 36 muestras de sangre y 20 muestras de orina.
Los resultados indicaron que la prueba serológica de una muestra de sangre de la fase aguda tenía una especificidad del 100% (IC del 95%, 76% a 100%), una sensibilidad del 50% (33% a 67%), y una precisión del 64% (49% al 77%). Las pruebas serológicas de una muestra de sangre de la fase convaleciente tenían una especificidad del 92% (65% a 99%), una sensibilidad del 100% (87% a 100%), y una precisión del 98% (88% a 100%). Los resultados del ensayo de PCR Leptospira fueron negativos en todas las muestras de perros para los cuales el estado de leptospirosis podía clasificarse.
Los resultados serológicas de MAT fueron altamente precisos para el diagnóstico de la leptospirosis en perros, a pesar de tener una baja sensibilidad para el diagnóstico precoz. En esta configuración de referencia de perros pretratados con antimicrobianos, las pruebas de muestras de sangre y orina con un ensayo de PCR específico de género disponible comercialmente no mejoraron el diagnóstico precoz.
*Evaluation of the diagnostic value of serologic microagglutination testing and a polymerase chain reaction assay for diagnosis of acute leptospirosis in dogs in a referral center. Claudia Kümmerle Fraune; Ariane Schweighauser; Thierry Francey. Journal of the American Veterinary Medical Association. May 15, 2013, Vol. 242, No. 10, Pages 1373-1380
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