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Evaluación del dolor posoperatorio después de la mastectomía 

Se utilizó la escala de dolor de la Universidad de Melbourne (UMPS)


Hay pocos estudios sobre el dolor y la analgesia posoperatoria asociada a una mastectomía en los perros. El objetivo de este estudio* fue evaluar el dolor posoperatorio después de una mastectomía unilateral mediante dos técnicas quirúrgicas diferentes en el perro.

Un total de 20 perras se sometieron (n = 10/grupo) a una mastectomía unilateral usando ya sea la combinación de disección cortante y roma (sharp and blunt dissection, SBD) o bien la técnica SBD modificada (mSBD), en la que la cadena mamaria se separa de la pared abdominal en su totalidad por una disección roma (manos y dedos) a excepción de una pequeña zona craneal a la primera glándula, en un ensayo clínico prospectivo y aleatorio.

Todos los animales fueron premedicados con acepromacina intramuscular (0,05 mg/kg) y morfina (0,3 mg/kg). La anestesia fue inducida con ketamina intravenosa (5 mg/kg) y diazepam (0,25 mg/kg), y se mantuvo con isoflurano. Se administró meloxicam subcutáneo (0,2 mg/kg) antes de la cirugía.

El dolor posoperatorio se evaluó de acuerdo con la escala de dolor de la Universidad de Melbourne (UMPS) por un observador que desconocía la técnica quirúrgica aplicada. La analgesia de rescate fue proporcionada por la administración de morfina por vía intramuscular (0,5 mg/kg) si las puntuaciones de dolor eran superiores a 14 de acuerdo con los UMPS. Los datos fueron analizados mediante pruebas t y ANOVA (P> 0,05). No hubo diferencias significativas entre los grupos para la edad, peso, duración de la extubación, y la duración de la cirugía y la anestesia (P> 0,05). No hubo diferencias significativas en las puntuaciones de dolor posoperatorio entre los grupos. La analgesia de rescate fue requerida en un perro de cada grupo.

Como conclusión los autores del estudio afirman que las dos técnicas quirúrgicas producen tiempos quirúrgicos, incidencia de complicaciones perioperatorias y dolor posoperatorio similares. Así mismo, los autores recomiendan realizar analgesia multimodal para el tratamiento del dolor posoperatorio en perros sometidos a una mastectomía unilateral.

*Minto BW, Rodrigues LC, Steagall PV, Monteiro ER, Brandão CV. Assessment of postoperative pain after unilateral mastectomy using two different surgical techniques in dogs. Acta Vet Scand. 2013 Aug 19;55(1):60.

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