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El sistema renina-angiotensina-aldosterona está activado en los pacientes con hipertensión arterial pulmonar (HAP), y esta activación puede tener efectos negativos a largo plazo sobre la progresión de la HAP. El propósito de este estudio* fue evaluar los efectos de la denervación simpática renal transcatéter (RSD) en el desarrollo de la hipertensión arterial pulmonar y disfunción cardiaca en perros utilizando la técnica de imagen de rastreo de puntos (speckle tracking) bidimensional.

Para esta investigación se utilizaron 22 perros que se distribuyeron aleatoriamente en tres grupos: grupo control (n = 7), grupo HAP (n = 8), y grupo PAH+RSD (n = 7). Todos los perros fueron evaluados utilizando imágenes de rastreo de puntos bidimensional. Para evaluar la función cardiaca se analizaron la deformación ventricular, la sincronía ventricular, la torsión ventricular izquierda (LV) y la tasa de torsión.

Después de 8 semanas, la deformación longitudinal lateral del ventrículo derecho y la deformación longitudinal del tabique se redujeron en el grupo HAP en comparación con el grupo control (p <0,001). Sin embargo, estos valores fueron restaurados de manera significativa en el grupo HAP+RSD en comparación con el grupo HAP (p<0,01). El grado de disincronía LV y RV fue significativamente mayor en el grupo HAP en comparación con el grupo control (p<0,001), pero el grado de disincronía LV y RV fue significativamente menor en el grupo de HAP+RSD en comparación con el grupo HAP (p<0,01). La torsión ventricular izquierda (LV) se restauró significativamente en el grupo HAP+RSD en comparación con el grupo HAP (p<0,01). Del mismo modo, la tasa de torsión se redujo marcadamente en el grupo HAP, y mejoró de forma sorprendente en el grupo HAP+RSD (p <0,01).

Según los autores, estos resultados indican que la denervación simpática renal transcatéter impide el desarrollo de la hipertensión arterial pulmonar y la disfunción cardiaca en perros.

*Hu W, Yu SB, Chen L, Guo RQ, Zhao QY. Renal sympathetic denervation prevents the development of pulmonary arterial hypertension and cardiac dysfunction in dogs. Kaohsiung J Med Sci. 2015 Aug;31(8):405-412. doi: 10.1016/j.kjms.2015.05.006. Epub 2015 Jul 2.