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Concentraciones elevadas del factor de crecimiento de fibroblastos-3 se asocian con un mayor riesgo de muerte en perros con ERC

Se utilizaron 27 perros con ERC azotémicos


La enfermedad renal crónica (ERC) se asocia con morbilidad y mortalidad en los perros. La concentración del factor de crecimiento de fibroblastos-3 (FGF-23) es un factor predictivo independiente de la progresión y supervivencia de la ERC en gatos y personas con esta patología.

Objetivos

El objetivo del siguiente estudio* fue el de investigar la relación entre el FGF-23, la hormona paratiroidea (PTH), los metabolitos de la vitamina D y otras variables clínicas con el tiempo de supervivencia en perros con ERC.

Animales

Se utilizaron 27 perros con ERC azotémicos.

Métodos

Los perros se reclutaron de forma prospectiva en el estudio y se les hizo un seguimiento hasta la muerte o la conclusión del estudio. Estaban clasificados según la International Renal Interest Society (IRIS) en la etapa 2 (n = 9), etapa 3 (n = 12) y etapa 4 (n = 6) de ERC. Los tiempos de supervivencia se calcularon a partir de la fecha de inclusión en el estudio.

Se utilizó la regresión de Cox univariable para evaluar las variables asociadas con la supervivencia, incluida la puntuación de la condición corporal (BCS), la puntuación de la condición muscular, el hematocrito, la creatinina, la etapa de la ERC, el fósforo sérico, la ratio proteína en la orina:creatinina (UPC), el producto de fósforo cálcico (CaPP), las concentraciones de la PTH, la 25-hidroxivitamina D, la 1,25-dihidroxivitamina D y el FGF-23.

Resultados

Los índices de riesgo significativos (índice de riesgo; intervalo de confianza del 95 %; valor de P) fueron los siguientes: BCS <4/9 (1.579; 1.003-2.282; P = 0,05), atrofia muscular (2.334; 1.352-4.030; P = 0,01), aumento de la creatinina (1.383; 1.16-1.64; P = 0,01), hiperfosfatemia (3.20; 1.357-7.548; P = 0,005), aumento de UPC (3.191; 1.310-7.773; P = 0,01), aumento de CaPP (4.092; 1.771-9.454; P = 0,003), e incremento del FGF-23 (2.609; 1.090-6.240; P = 0,05). Los tiempos de supervivencia para cada etapa de IRIS CKD fueron significativamente diferentes (P = 0,01).

Conclusiones e importancia clínica

Múltiples variables, incluido el FGF-23, se asociaron con la duración de la supervivencia en perros con ERC. FGF-23 podría ser un marcador pronóstico en perros con esta patología.

*Rudinsky AJ1, Harjes LM1, Byron J1, Chew DJ1, Toribio RE1, Langston C1, Parker VJ1. Factors associated with survival in dogs with chronic kidney disease. J Vet Intern Med. 2018 Oct 16. doi: 10.1111/jvim.15322. [Epub ahead of print]

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