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Nuevo protocolo quimioterapéutico para el linfoma multicéntrico o mediastínico felino de alto grado


Un reciente estudio publicado en el Journal of Feline Medicine and Surgery ha evaluado la eficacia de un nuevo protocolo quimioterapéutico para el linfoma multicéntrico o mediastínico felino de alto grado en un área endémica del virus de la leucemia felina (FeLV).

El objetivo de este estudio fue establecer la seguridad y la eficacia de un nuevo protocolo quimioterapéutico basado en lomustina en combinación con otros fármacos.

Este estudio prospectivo incluyó 21 gatos con propietario, diagnosticados (citológicamente) de linfoma multicéntrico o mediastínico y tratados con el protocolo LOPH (lomustina, vincristina, prednisolona y doxorrubicina). Se realizó un recuento sanguíneo completo antes de cada sesión de quimioterapia y se registraron las anormalidades significativas como posibles toxicidades relacionadas. La mediana del tiempo de supervivencia (MST) y el intervalo libre de enfermedad se estimaron mediante curvas de Kaplan-Meier.

Resultados obtenidos

Diecinueve gatos (90,5 %) dieron positivo a FeLV y, por lo tanto, se consideró que tenían viremia persistente. En el 81 % (n = 17/21) se consiguió una respuesta completa, mientras que tres tuvieron remisión parcial y uno no tuvo respuesta. Siete gatos terminaron el protocolo de inducción en un periodo de 20 a 31 semanas (23,1 ± 4,5; mediana 20) y los siete recibieron un protocolo de mantenimiento. La MST (supervivencia relacionada con el linfoma) de los 21 gatos fue de 214 días. La MST fue de 214 días en los gatos con linfoma mediastínico (n = 13), pero no se alcanzó en el linfoma multicéntrico (n = 8; P = 0,9). La MST de los gatos con antigenemia persistente por FeLV fue de 171 días. El 19 % de los gatos (n = 4/21) presentaron un grado I de anorexia y vómitos. Se encontró toxicidad hematológica en el 100 % de los gatos en algún momento durante su tratamiento, pero fue principalmente de grado I o II. Se encontró neutropenia, trombocitopenia y anemia en 16/21, 21/21 y 15/21 gatos, respectivamente.

Conclusión

El protocolo LOPH fue bien tolerado por gatos con linfoma y viremia persistente de FeLV, y produjo una mejor MST que estudios similares con otros protocolos. Se necesitan nuevos estudios y ensayos controlados para evaluar la eficacia de diferentes protocolos según el subtipo de linfoma, la forma anatómica y el estado del FeLV.



Horta, R. S., Souza, L. M., Sena, B. V., Almeida, I. O., Jaretta, T. A., Pimenta, M. M., & Reche Júnior, A. (2020). LOPH: a novel chemotherapeutic protocol for feline high-grade multicentric or mediastinal lymphoma, developed in an area endemic for feline leukemia virus. Journal of Feline Medicine and Surgery. https://doi.org/10.1177/1098612X20926893


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