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El objetivo de este estudio fue describir el resultado del manejo dietético de la colitis aguda no infecciosa canina con o sin la administración oral concomitante de metronidazol mediante un ensayo clínico controlado aleatorizado. 

Se incluyeron 59 perros con colitis aguda no infecciosa en una prueba dietética de 30 días después de la exclusión de etiologías infecciosas parasitarias (flotación por centrifugación fecal, prueba de antígeno de Giardia/Cryptosporidium) y enfermedad sistémica (hematología, bioquímica, análisis de orina).

Los perros se dividieron aleatoriamente en tres grupos controlados con placebo: 

• Grupo 1: dieta de fácil digestión + placebo.
• Grupo 2: dieta de fácil digestión + metronidazol.
• Grupo 3: dieta de fácil digestión mejorada con psyllium + placebo.

Utilizando la puntuación fecal se evaluó el tiempo hasta la remisión, la puntuación fecal promedio, la recaída después de la remisión y el índice de disbiosis.

El metronidazol tuvo un impacto negativo sobre la microbiota intestinal

La mediana del tiempo de remisión fue significativamente diferente entre los 3 grupos (P < 0,01) con medianas de cinco días (rango, 4 a 10) para el grupo 1; 8,5 días (rango, 7 a 12) para el grupo 2; y 5 días (rango, 3 a 6) para el grupo 3. Administrar metronidazol afectó negativamente al índice de disbiosis fecal en los días 7 a 10. No se observaron efectos adversos ni complicaciones durante todo el estudio.

Los autores concluyeron que el manejo dietético con una dieta fácilmente digestible con o sin psyllium demostró ser una estrategia más eficaz para la colitis aguda no infecciosa canina en comparación con el metronidazol.

La omisión del metronidazol redujo significativamente el impacto negativo sobre la microbiota intestinal.

Se necesitan ensayos clínicos longitudinales para comparar la respuesta a largo plazo, la estabilidad y las complicaciones asociadas con el manejo dietético solo frente a la terapia antimicrobiana y dietética combinada para la colitis aguda canina.

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Adam J Rudinsky, et al. “Randomized controlled trial demonstrates nutritional management is superior to metronidazole for treatment of acute colitis in dogs.” J Am Vet Med Assoc. 2022 Oct 6;1-10. doi: 10.2460/javma.22.08.0349.