La esterilización quirúrgica en perras es una de las cirugías más comúnmente realizadas en medicina veterinaria. La ovariectomía abierta convencional (COV) o la ovariectomía laparoscópica (LapOV) son las opciones más populares para esterilizar perras, y estas técnicas se han comparado desde múltiples perspectivas para identificar sus ventajas únicas. En particular, la laparoscopia ofrece mejores resultados estéticos ya que implica incisiones más pequeñas y, por lo tanto, deja menos cicatrices. También proporciona al cirujano una mejor visualización de las estructuras durante la cirugía, pero los costes del equipo son altos y la técnica tiene una curva de aprendizaje pronunciada.
Sin embargo, la respuesta inflamatoria al trauma quirúrgico tras cualquiera de las dos técnicas no se ha estudiado tanto. Algunos estudios han evaluado el estrés sistémico posoperatorio, el dolor y la actividad según el tipo de técnica, pero ningún estudio controlado ha evaluado la respuesta inflamatoria desencadenada tras la LapOV en comparación con la COV en perras.
Un estudio realizado por un equipo de investigadores de la Facultad de Veterinaria de la Universidad de Extremadura formado por Lorena Espadas González, Jesús Usón Casaús, Nieves Pastor Sirvent, Massimo Santella, Javier Ezquerra-Calvo y Eva María Pérez Merino, ha evaluado y comparado la proporción de neutrófilos/linfocitos (NLR), de plaquetas/linfocitos (PLR) y el índice de inflamación inmunitaria sistémica (SII) en un grupo de 50 perras enteras y sanas de un refugio de animales local (Cáceres, España). 25 perras se sometieron a una ovariectomía por laparoscopia y otras 25 a una miniceliotomía convencional.
El estudio mostró por primera vez que las perras experimentan cambios similares en los marcadores inflamatorios derivados del hemograma completo a lo largo del tiempo después de la LapOV o la COV, alcanzando un estado inflamatorio comparable 24 horas después. Sin embargo, estos marcadores inflamatorios alcanzan un pico más alto a las 6-8 horas después de la cirugía en las perras sometidas a laparoscopia que en aquellas sometidas a una miniceliotomía.
En conclusión, aunque las perras sometidas a miniceliotomía o laparoscopia muestran un estado inflamatorio posoperatorio comparable 24 horas después de la ovariectomía, según los marcadores inflamatorios derivados del hemograma completo, el pico más alto a las 6-8 horas tras la laparoscopia debe ser considerado durante el posoperatorio inmediato para brindar la mejor atención posoperatoria y evitar complicaciones posteriores.
Espadas-González, L, Usón-Casaús, JM, Pastor-Sirvent, N, Santella, M, Ezquerra-Calvo, J, Pérez-Merino, EM. Using complete blood count-derived inflammatory markers to compare postoperative inflammation in dogs undergoing open or laparoscopic ovariectomy. Vet Rec. 2023;e2835. https://doi.org/10.1002/vetr.2835