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Un nuevo estudio ofrece información valiosa sobre los factores pronósticos del linfoma multicéntrico en perros de razas pequeñas tratados con el protocolo de quimioterapia basado en CHOP, arrojando luz sobre los resultados clínicos y optimizando las estrategias de tratamiento para estos pacientes. La edad, la salud cardiovascular y los efectos secundarios del tratamiento son factores determinantes en la respuesta al tratamiento en mascotas de menor tamaño.

El linfoma es uno de los tumores malignos más comunes en perros, y el protocolo de quimioterapia CHOP, que combina vincristina, ciclofosfamida, doxorrubicina y prednisolona, sigue siendo uno de los tratamientos más efectivos para esta enfermedad. Aunque se ha investigado ampliamente en perros de razas grandes, este estudio se centró en perros de razas pequeñas, proporcionando nueva información sobre cómo responden estos animales al tratamiento.

El estudio, que incluyó a 38 perros de razas pequeñas (con un peso menor de 15 kg), mostró una tasa de respuesta global del 85,7 %, con un 54,3 % de los perros alcanzando remisión completa, un 31,4 % con remisión parcial y un 14,3 % sin remisión. Los perros que alcanzaron remisión completa experimentaron un tiempo de supervivencia significativamente mayor en comparación con aquellos en remisión parcial o sin remisión.

Tres factores clave emergieron como factores pronósticos importantes dentro del grupo de remisión completa:

• Edad: los perros menores de 10 años tuvieron una mayor supervivencia, probablemente debido a su mayor capacidad para tolerar los efectos de la quimioterapia en comparación con perros mayores, que son más vulnerables a la mielosupresión.
  
• Enfermedad cardíaca valvular degenerativa (CVHD): los perros con CVHD, una afección común en razas pequeñas, mostraron tiempos de supervivencia más cortos. Sin embargo, el estudio no pudo establecer una relación directa con la cardiotoxicidad inducida por doxorrubicina, un componente del protocolo CHOP.
  
• Hospitalización por efectos secundarios de la quimioterapia: los efectos secundarios como la toxicidad gastrointestinal, la mielosupresión y la sepsis llevaron a hospitalizaciones, que a su vez afectaron negativamente el tiempo de supervivencia. Estos efectos suelen obligar a reducir la dosis o retrasar el tratamiento, comprometiendo así la eficacia de la quimioterapia.

Implicaciones para la práctica clínica

Este estudio ofrece una base sólida para que los veterinarios elaboren planes de tratamiento más efectivos para el linfoma multicéntrico en perros pequeños. Los profesionales deben prestar especial atención a la edad de los pacientes, gestionar cuidadosamente cualquier enfermedad cardíaca preexistente y minimizar las interrupciones del tratamiento causadas por efectos secundarios graves.

A pesar de los valiosos hallazgos, los autores del estudio subrayan la necesidad de investigaciones adicionales con un mayor número de perros de razas pequeñas. Esto permitirá profundizar en la relación entre los fenotipos inmunológicos, la etapa del linfoma y los factores pronósticos, para seguir mejorando los tratamientos y los resultados en esta población de pacientes.

Este estudio representa un avance significativo en la comprensión del linfoma multicéntrico en perros pequeños y refuerza la efectividad del protocolo CHOP para este tipo de cáncer. Los hallazgos no solo confirman las características clínicas observadas en estudios anteriores, sino que también proporcionan una guía crucial para mejorar el pronóstico de estos pacientes.