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La nebulización con N-acetilcisteína incrementa la resistencia de las vías respiratorias de los gatos con asma


Se cree que la N-acetilcisteína (NAC), un producto mucolítico y antioxidante, causa broncoconstricción en los gatos cuando se administra a través de aerosoles. Un grupo de investigadores plantearon la hipótesis de que en los gatos con asma experimental, la administración en aerosol de la NAC (400 mg de dosis acumulada) a través de un tubo endotraqueal, aumentaría la limitación del flujo de aire medido a través del mecanismo de ventilación mecánica. Después de la administración del fármaco endotraqueal, se obtuvieron las medidas de la resistencia a las vías aéreas y mediciones de la presión inspiratoria meseta (Pplat) en seis gatos asmáticos con ventilación mecánica.

Los resultados demostraron que los pacientes mostraban una resistencia de las vías respiratorias significativamente aumentada (P = 0,0007) en comparación con los pacientes control a los que se les había administrado solución salina en aerosol; las Pplats no fueron significativamente diferentes (P = 0,059). Todos los gatos mostraron al menos un efecto adverso: la secreción excesiva de las vías respiratorias (n = 3), tos espontánea (n = 2), estrabismo unilateral (n = 1) y muerte posanestésica (n = 1). No se detectaron reacciones adversas con el aerosol de solución salina aunque sí que se observó tos en un gato con metacolina.

Las conclusiones de este estudio documentan tanto el aumento de la resistencia de las vías respiratorias como las reacciones adversas en todos los gatos después de la administración de NAC en aerosol. Por lo tanto, se deberían realizar más estudios para evaluar si se trata de un eficaz mucolítico y/o antioxidantes para gatos y para determinar si el pretratamiento con algún broncodilatador eliminaría la broncoconstricción inducida por NAC.

Reinero CR, Lee-Fowler TM, Dodam JR, Cohn LA, Declue AE, Guntur VP. Endotracheal nebulization of N-acetylcysteine increases airway resistance in cats with experimental asthma. J Feline Med Surg. 2010 Dec 8.

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