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¿Lidocaína para hacer bloqueo paravertebral del plexo braquial en perros? Mejor con adrenalina

Si se administra en la zona paravertebral el anestésico solo, se absorbe de forma atípica


Un equipo de investigadores canadienses ha publicado un estudio* acerca de la farmacocinética del clorhidrato de lidocaína administrado en la zona paravertebral para llevar a cabo bloqueo del plexo braquial en perros y si es mejor administrar adrenalina o no al mismo tiempo.

Se conoce bien la acción de la adrenalina cuando se inocula junto con un anestésico local: el efecto final es que la duración de la anestesia se prolonga. Pero el impacto que tiene en la farmacocinética del producto anestésico no se conoce demasiado bien, por eso los autores de este estudio han desarrollado un modelo compartimental para cuantificar este impacto cuando se administra lidocaína en el área perineural de un perro.

En el experimento se inoculó lidocaína sola o acompañada de adrenalina para llevar a cabo bloqueos paravertebrales del plexo braquial. Se analizó la presencia del anestésico en la sangre tomando muestras durante los 180 minutos siguientes a la ejecución del bloqueo.

El pico plasmático de lidocaína se atenuó en los perros que recibieron la combinación lidocaína-adrenalina aproximadamente en un 60 %, en comparación con los que solo recibieron la lidocaína (p<0,001). La duración de la anestesia aumentó en un 50 % (p=0,046) y la tasa de absorción lenta de orden cero disminuyó en un 90 % (p<0,001).

En este estudio se observó un perfil de absorción atípico de la lidocaína que no había sido reportado anteriormente cuando se administra para hacer bloqueos paravertebrales en el perro.

*Choquette A, Troncy E, Guillot M, Varin F, Del Castillo JR. Pharmacokinetics of Lidocaine Hydrochloride Administered with or without Adrenaline for the Paravertebral Brachial Plexus Block in Dogs. PLoS One. 2017 Jan 9;12(1):e0169745. doi: 10.1371/journal.pone.0169745.

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